RESUMEN ARTÍCULO 1: Risk factors for perinatal complications in adolescent pregnancy.

Risk factors for perinatal complications in adolescent pregnancy

Tiene como objetivo identificar los factores asociados que condicionan las complicaciones perinatales en adolescentes embarazadas.

Antecedentes

El estudio se enmarca en el contexto de la alta prevalencia de embarazos en adolescentes en América Latina y el Caribe, donde la adolescencia dividida en temprana (12–14 años) y tardía (15–19 años) según la OMS se asocia a un mayor riesgo de complicaciones perinatales. La falta o inadecuada utilización de métodos anticonceptivos y el inicio precoz de la vida sexual incrementan el riesgo de infecciones, embarazos no deseados y complicaciones durante la gestación.

Metodología

• Diseño: Se realizó un estudio retrospectivo de serie de casos en el que se analizaron expedientes clínicos de adolescentes embarazadas, tanto con como sin complicaciones.

• Población y Lugar: El estudio se efectuó en el Hospital General de la Zona 6, Ciudad Juárez, Chihuahua, México, durante el periodo de marzo de 2020 a marzo de 2021.

• Variables Evaluadas: Se consideraron variables sociodemográficas (escolaridad, estado civil, ocupación, tipo de familia), antecedentes obstétricos (número de embarazos, partos, cesáreas, abortos), parámetros relacionados con el control prenatal (número de consultas y trimestre en que se inició el control), estado nutricional (según el IMC), inicio de la vida sexual y presencia de toxicomanías (tabaco, alcohol, marihuana, entre otros).

• Análisis Estadístico: Se utilizó la prueba de χ² para evaluar asociaciones y, para las variables significativas, se aplicó regresión logística. Se consideró p ≤ 0.05 como estadísticamente significativo.

Resultados Principales

• Características de la Muestra:

• Se analizaron 287 expedientes clínicos, de los cuales el 98.6% correspondía a adolescentes de 15 a 19 años (adolescencia tardía).

• La mayoría tenía educación secundaria, vivían en unión libre y, en términos de control prenatal, el 47% realizó entre 4 y 7 consultas.

• Complicaciones Perinatales:

• Maternas: Se encontró que el 49.8% de las adolescentes presentó complicaciones durante el embarazo, 24.4% durante el trabajo de parto y 0.3% en el puerperio.

• Neonatales: El 9.1% presentó sufrimiento fetal, y se registraron otros eventos (síndrome de insuficiencia respiratoria, prematurez, bajo peso al nacer, ictericia) en porcentajes menores; en general, el 87.1% de los neonatos no presentó complicaciones.

• Asociaciones Estadísticas:

• La falta total o parcial de control prenatal se asoció de manera estadísticamente significativa con un aumento en las complicaciones perinatales (p < 0.0001).

• Otros factores de riesgo identificados fueron ser multigesta, el consumo de alcohol durante el embarazo, ser soltera, vivir con los padres y pertenecer a la adolescencia temprana.

• En la regresión logística, la ausencia de control prenatal mostró un alto riesgo (por ejemplo, “ningún control prenatal” presentó un OR de 7.9, IC95%: 3.1–20.5, p = 0.0001), mientras que tener tres embarazos (multigestación) y el consumo de alcohol también se asociaron significativamente.

Conclusiones del Artículo

El estudio concluye que las complicaciones perinatales en el embarazo adolescente son el resultado de múltiples factores, siendo determinantes la falta o insuficiencia del control prenatal, la multigestación y el consumo de alcohol. Estos hallazgos resaltan la influencia de los factores sociodemográficos y conductuales en el desarrollo de complicaciones durante la gestación en esta población.

Camargo-Reta AL, Estrada-Esparza SY, Reveles-Manríquez IJ, et al. Factores de riesgo de complicaciones perinatales en el embarazo de adolescentes. Ginecol Obstet Mex. 2022;90(06):496-503.

Disponible: https://doi.org/10.24245/gom.v90i6.6818